Kịp thời điều trị, bảo tồn chức năng thận cho bệnh nhân viêm thận lupus nặng

Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên vừa điều trị kịp thời, bảo tồn chức năng thận cho một người viêm thận lupus nặng, các chỉ số chức năng thận của người bệnh từng bước ổn định.

Mới đây, Khoa Nội thận - Tiết niệu và Lọc máu (Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên) tiếp nhận nữ người bệnh Ân Thị Vân H. (49 tuổi, ở xóm Mỏ, phường Quyết Thắng, Thái Nguyên) mắc lupus ban đỏ hệ thống. Người bệnh trong tình trạng phù toàn thân, đau đầu dữ dội, buồn nôn, nôn nhiều, tiểu ít, thiếu máu nặng và tăng huyết áp.

Kết quả thăm khám và xét nghiệm cho thấy, người bệnh bị viêm thận lupus đang trong đợt hoạt động mạnh. Chức năng thận suy giảm nghiêm trọng, hoạt động miễn dịch tăng mạnh, tiềm ẩn nguy cơ tổn thương nhiều cơ quan nếu không được điều trị kịp thời.

Ngay sau khi hội chẩn, các bác sĩ Khoa Nội thận - Tiết niệu và Lọc máu phối hợp với Khoa Huyết học lâm sàng triển khai phác đồ điều trị tích cực. Người bệnh được sử dụng Corticosteroid liều cao kết hợp thuốc ức chế miễn dịch; đồng thời thực hiện đặt catheter lọc máu cấp cứu và thay huyết tương (Plasma Exchange - PEX) nhằm loại bỏ các tự kháng thể và yếu tố miễn dịch lưu hành, góp phần kiểm soát hoạt động bệnh.

Sau 10 ngày điều trị, tình trạng người bệnh cải thiện rõ rệt, không còn các triệu chứng đau đầu, buồn nôn và nôn; huyết áp được kiểm soát, các chỉ số chức năng thận, huyết học và miễn dịch từng bước ổn định. Người bệnh tiếp tục được theo dõi và điều chỉnh phác đồ nhằm duy trì tình trạng lui bệnh, bảo tồn tối đa chức năng thận và giảm nguy cơ tái phát.

Các bác sĩ khuyến cáo, người mắc lupus ban đỏ hệ thống không nên chủ quan khi xuất hiện các biểu hiện như phù, tiểu ít, tiểu máu, đau đầu kéo dài, buồn nôn hoặc tăng huyết áp. Đây có thể là những dấu hiệu cảnh báo đợt bùng phát viêm thận lupus và cần được thăm khám sớm để tránh những biến chứng nguy hiểm. Viêm thận lupus là một trong những biểu hiện tổn thương cơ quan nghiêm trọng nhất của lupus ban đỏ hệ thống, có thể tiến triển nhanh đến suy thận, thậm chí đe dọa tính mạng nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.